Resposta ao coronavírus na encruzilhada enquanto EUA marcam quatro de julho

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“Talvez tenhamos mais uma chance de acertar isso”, disse Aileen Marty, especialista em doenças infecciosas da Universidade Internacional da Flórida, cujo argumento por meticulosos testes assintomáticos não foi atendido em abril, quando um local de amostragem foi aberto na escola de Miami. Três meses depois, ela está renovando seu apelo à medida que os casos disparam no condado de Miami-Dade, o centro do surto na Flórida, que na sexta-feira registrou 9.488 novas infecções.

Nesta semana, Anthony S. Fauci, diretor do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, alertou que o país poderá registrar em breve 100.000 casos por dia – mais da metade do total registrado por democracias semelhantes como França e Alemanha desde o início da pandemia. Um surto nessa escala pode forçar a volta de setores inteiros da nação, reprimindo a atividade do consumidor, acelerando demissões e prejudicando ainda mais a economia americana, já que grande parte do mundo desenvolvido volta à normalidade.

“Neste fim de semana, na próxima semana e meia, talvez nas próximas duas semanas sejam feitas ou quebradas”, disse Marty, um ex-médico da Marinha cujos terríveis avisos circularam em uma carta esta semana entre os comissários de Miami-Dade. “Se não mudarmos massivamente nosso comportamento agora, para parar de facilitar a transmissão do vírus, estamos enfrentando outro bloqueio ou um grande número de hospitalizações e mortes”.

Com a ameaça recentemente visível nos estados controlados pelos republicanos, alguns da liderança do Partido Republicano mudaram sua posição sobre máscaras. O vice-presidente Pence começou a cobrir seu rosto para aparições públicas, e o presidente Trump disse que gostava da aparência de uma máscara e usaria quando quisesse.

Na quinta-feira, o prefeito do condado de Miami-Dade deu o passo extraordinário de impor um toque de recolher das 22h às 18h.

“Esse toque de recolher tem como objetivo impedir que as pessoas se aventurem e saiam com amigos em grupos, o que mostrou estar espalhando o vírus rapidamente”, anunciou o prefeito Carlos A. Giménez em comunicado, citando a morte de um adolescente de 11 anos. idade no condado de Covid-19, a doença causada pelo novo coronavírus.

Os líderes que antes ordenavam que os moradores entrassem em recinto fechado agora estão se voltando para ultimatos, sinalizando que medidas mais dolorosas podem estar no horizonte. A governadora do Oregon, Kate Brown (D), alertou estudantes e pais nesta semana que suas “ações determinarão, francamente, se podemos abrir escolas no outono”. Ela se juntou aos governadores de ambos os partidos, muitos deles relutantes em tomar ações mais amplas, em “instar” e “pedir” aos residentes para ficar em casa e praticar o distanciamento social.

Na Geórgia, o governador Brian Kemp (R) embarcou em uma turnê “use uma máscara” em seu estado. O governador Ron DeSantis (R) incentivou os floridianos a serem “diligentes”.

“É um pequeno sacrifício a fazer se sabemos que estamos protegendo os outros”, disse Cara Conlogue, professora de primeira série em Palm Beach, na Flórida.

Ao carregar US $ 500 em fogos de artifício em seu SUV em West Palm Beach, Jason Higgins disse que planejava colocá-los em seu quintal. “Precisamos continuar com a vida, mas precisamos ser cautelosos”, disse ele.

Poucos podem concordar em como atingir esse equilíbrio. Ron Ayala, gerente de vendas em Phoenix, disse que as precauções tomadas por alguns não compensam o desrespeito a outros.

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“O problema é que você tem algumas pessoas em quem elas vão – elas usam luvas e máscaras, têm proteção para os olhos, não saem de casa a menos que seja absolutamente necessário”, disse Ayala . “E há outros que eles não se importam. Eles farão o que quiserem.

Essa divisão é evidente demais para enfermeiras e médicos de emergência, que terminam turnos de 12 horas nas enfermarias de coronavírus e depois andam pelos corredores dos supermercados, às vezes os únicos compradores de máscaras.

“É muito desanimador”, disse Serena Bumpus, diretora de práticas da Associação de Enfermeiras do Texas, com sede em Austin. “Ainda estamos esperando para ver se o público mudará seu comportamento.”

Um ponto de virada chegou na quinta-feira, quando o governador do Texas, Greg Abbott (R), parou de esperar e impôs um mandato em todo o estado que exigia cobertura de rosto em municípios com mais de 20 casos. Mark McClellan, ex-comissário da Administração de Alimentos e Medicamentos que assessora Abbott em sua resposta, disse que o governador ficou preocupado com a rapidez com que a taxa de hospitalizações estava subindo, com a média diária de hospitalizações por estado oculto-19, 58% maior que a média do estado. isso foi há uma semana, de acordo com dados do Washington Post.

Abbott, que certa vez bloqueou os esforços das autoridades locais para exigir máscaras, disse sobre sua decisão: “O Covid-19 não vai desaparecer. Na verdade, está ficando pior.

Isso é verdade em todo o país, pois o país registrou na sexta-feira 51.468 novas infecções e atingiu um novo recorde em sua média de sete dias, como aconteceu consecutivamente nos últimos 25 dias. Pelo menos 35 estados nesta semana relataram aumentos de um dia que eclipsaram novos casos em toda a Itália, o centro do surto europeu.

“Todos nós olhamos essas cartas da Europa e dos EUA”, disse David O’Sullivan, ex-funcionário irlandês que serviu como embaixador da União Europeia nos Estados Unidos de 2014 a 2019. “Em um ponto, Estávamos mais ou menos no mesmo ponto do gráfico, mas depois diminuímos, mesmo com a abertura novamente e, nos EUA, os números estão subindo. ”

Os americanos enviaram pedidos de estadia em casa em março e abril, em uma tentativa de preservar os recursos médicos e ganhar tempo para os líderes do país desenvolverem um regime eficaz de testes, rastreamento de contatos e isolamento. Mas eles surgiram neste verão para mensagens conflitantes sobre a escala de sacrifício ainda necessária; conflito sobre os sinais partidários enviados usando máscaras; e recursos inadequados, de testes de reagentes a leitos hospitalares, para mantê-los seguros.

As universidades que antes consideravam a possibilidade de retomar as operações comuns no outono estão se comprometendo cada vez mais a planos alternativos. Da Casa Branca aos escritórios dos governadores, as compensações estão se cristalizando.

Kellyanne Conway, conselheira sênior de Trump, definiu a decisão dessa maneira em uma recente aparição na Fox News: “Você deseja abrir os bares agora ou deseja abrir as escolas e as creches em poucas semanas? Eu voto para o último.”

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Na Geórgia, Kemp ameaçou tirar o futebol da faculdade, dizendo que a temporada deste ano seria uma “tarefa alta” se os números do estado continuassem subindo.

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O governador da Carolina do Sul, Henry McMaster (R), invocou o passatempo favorito como incentivo. “Deixe-me deixar bem claro”, ele twittou quarta-feira. “Use uma máscara e distância social agora para que possamos desfrutar do futebol do ensino médio e da faculdade na Carolina do Sul neste outono”.

Os republicanos do Congresso tiveram o cuidado de dissipar o estigma das máscaras para alguns em seu partido, pois até Trump parecia mudar de posição nesta semana. “Sou a favor de máscaras”, disse ele em entrevista à Fox Business Network.

Ao mesmo tempo, o presidente reafirmou sua noção, que desafia as evidências, de que o vírus simplesmente desapareceria.

“Acho que seremos muito bons com o coronavírus”, disse Trump. “Eu acho que, em algum momento, isso simplesmente desaparecerá, espero.”

Confiança semelhante parecia animar a abordagem de alguns líderes, mesmo em regiões afetadas pelo vírus. No Texas, o vice-governador republicano, Dan Patrick, atacou Fauci por sugerir que alguns estados “ignorassem” os principais parâmetros de reabertura.

“A única coisa que pulo é ouvi-lo”, disse Patrick à âncora da Fox, Laura Ingraham, referindo-se à maior especialista em doenças infecciosas do país.

As mensagens inconsistentes estão fazendo os americanos levantarem as mãos, disse Umair A. Shah, diretora médica do condado de Harris, que inclui Houston e lidera o Texas em casos confirmados. Algumas pessoas, ele disse, estão concluindo: “Bem, nossa, vou arriscar.”

“É aqui que o governo federal e os [Centers for Disease Control and Prevention] em particular, entra ”, disse Shah. “No passado, era um convocador, reunindo comunidades e departamentos de saúde, dizendo: ‘Eis o que estamos fazendo em todo o sistema’. Eu não vi isso agora.

O CDC tinha 47 equipes ativadas a partir desta semana para ajudar as autoridades locais de saúde, incluindo 36 trabalhando diretamente no campo. Vários estavam enfrentando surtos em comunidades de cor e entre faixas etárias mais jovens, de acordo com uma planilha obtida pelo The Post.

Embora as novas infecções tenham sido mais prevalentes entre os jovens, e embora as mortes não tenham aumentado tão acentuadamente quanto os casos, o número de mortes está apenas aparecendo. O Arizona relatou na quarta-feira 88 mortes, uma alta de um dia e a análise de incidência e mortalidade do CDC – coletadas em um deck de slides obtido pelo The Post – também mostra aumentos acentuados nas mortes diárias causadas pela covid-19 no Texas e na Flórida.

Enquanto isso, cenas de unidades de terapia intensiva sitiadas que chocaram o país quando emergiram de Nova York na primavera agora estão sendo vistas através do Cinturão do Sol. Don Williamson, presidente da Associação de Hospitais do Alabama, disse estar preocupado que alguns hospitais possam ficar sem leitos de UTI até o final de julho – todo o estado até o final de agosto.

O fim de semana de férias, disse ele, “é provavelmente a nossa última chance de evitar que pelo menos alguns de nossos hospitais simplesmente sejam sobrecarregados”.

Mas as autoridades de saúde de todo o país estão esgotadas e algumas estão usando o fim de semana de férias como a primeira oportunidade de tirar uma folga desde o início da pandemia. Os locais de teste administrados pelo distrito de saúde pública que cobre 13 municípios da região central da Geórgia estão fechados sexta e sábado. “Trabalhamos seis a sete dias por semana desde março”, disse o porta-voz do distrito de saúde, Michael Hokanson.

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Outros que se preparavam para trabalhar no fim de semana de férias se perguntavam se iriam se arrepender. Geoconda Argüello-Kline, secretária-tesoureira do Sindicato dos Trabalhadores em Culinária de Las Vegas, recebeu um novo mandato estadual de máscara, mas observou que ocorreu 24 dias após a abertura dos cassinos. O sindicato está processando três empresas de cassino, alegando que eles não protegeram adequadamente os trabalhadores da exposição ao vírus entre multidões desmascaradas, enquanto as empresas dizem que seguiram o procedimento adequado.

Em outros lugares, havia esperança de que um revestimento de prata pudesse emergir de uma crise cada vez mais visível. As autoridades de saúde do Arizona autorizaram esta semana os hospitais a implementar padrões de “tratamento de crise” que ditem como racionar recursos médicos, uma medida que especialistas em saúde pública disseram que pode finalmente deixar claro aos moradores as consequências da disseminação viral não verificada.

“As pessoas estão apenas em negação”, disse Joanna Bivens, uma cabeleireira em Gilbert, Ariz.

Cara Christ, diretora do Departamento de Serviços de Saúde do Arizona, disse que novas diretrizes emitidas pelo governador, combinadas com “mensagens públicas e educação”, ajudariam a conter a maré.

Outros disseram que a ênfase em convencer o público a se comportar foi equivocada. Em Miami-Dade, um comissário do condado que divulgou a proposta de Marty para testes mais robustos e rastreamento de contatos disse que a resposta do governo deve ir além da suposição de que as pessoas estejam seguras.

“Culpar as pessoas que não usam máscaras é mascarar a verdade”, disse a comissária Daniella Levine Cava, democrata que está concorrendo à prefeitura do condado.

Ela disse que o rastreamento de contatos, supervisionado pelo estado, é superficial e altamente limitado, apesar dos planos de contratar um call center de terceiros, Maximus, para reforçar a força de trabalho da Flórida.

Nem o departamento de saúde do estado nem o prefeito do condado, Giménez, responderam aos pedidos de comentários. E não ficou claro como o plano estabelecido por Marty, embora tenha recebido uma recepção positiva entre as autoridades do condado, seria colocado em prática.

Em uma reunião da comissão organizada nesta semana para abordar o crescente número de casos no país, Giménez, um republicano concorrendo ao Congresso, enfatizou a importância do distanciamento social e do uso de máscaras. “Infelizmente, pensamos – sabemos – que vários de nossos cidadãos não fizeram as coisas que pedimos”, disse ele.

O prefeito fez a decisão certa fechando as praias para o dia 4 de julho, disse Marty. Agora, é preciso haver uma redefinição mais ampla, disse o especialista em doenças infecciosas.

“Temos que dar a esse pedaço de material genético o seu devido, ou ele continuará a causar estragos”, disse ela.

Jacqueline Dupree em Washington, Jeremy Duda em Phoenix e Lori Rozsa em Palm Beach e West Palm Beach contribuíram para este relatório.



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