Mais evidências surgem sobre por que a covid-19 é muito pior que a gripe

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As observações em um pequeno número de pulmões autopsiados reforçam os relatórios de médicos que tratam pacientes com covid-19. Os médicos descreveram danos generalizados aos vasos sanguíneos e a presença de coágulos sanguíneos que não seriam esperados em uma doença respiratória.

“O que há de diferente na covid-19 é que os pulmões não ficam rígidos, feridos ou destruídos antes que haja hipóxia”, termo médico para privação de oxigênio, disse Steven J. Mentzer, professor de cirurgia na Harvard Medical School e parte da equipe. que escreveu o relatório. “Por qualquer motivo, há uma fase vascular”, além de danos mais comumente associados a doenças virais, como a gripe, disse ele.

A equipe de pesquisa comparou sete pulmões de pacientes que morreram de covid-19, a doença causada pelo coronavírus, com tecido pulmonar de sete pacientes que morreram de pneumonia causada pela gripe. Eles também examinaram 10 pulmões doados para transplante, mas não utilizados. Os pulmões, adquiridos na Europa, correspondiam à idade e ao sexo.

Nos vasos sanguíneos maiores dos pulmões, o número de coágulos sanguíneos era semelhante entre os pacientes com covid-19 e gripe, escreveram os pesquisadores. Mas em pacientes cobertos por 19 anos, eles encontraram nove vezes mais micro-coágulos nos minúsculos capilares dos pequenos sacos de ar que permitem que o oxigênio passe pela corrente sanguínea e que o dióxido de carbono saia. O vírus pode ter danificado as paredes desses capilares e bloqueado o movimento desses gases, escreveram os pesquisadores.

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Eles também encontraram células inflamadas e danificadas no revestimento dos vasos sanguíneos nos pacientes cobertos por 19 anos.

O mais surpreendente foi a evidência de que os pulmões das pessoas atacadas pelo vírus SARS-CoV-2 cultivavam novos vasos sanguíneos.

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“Os pulmões de pacientes com covid-19 tiveram um crescimento significativo de novos vasos”, uma descoberta que os pesquisadores descreveram como “inesperada”. Em uma entrevista, Mentzer especulou que pode ter sido uma tentativa dos pulmões de passar mais oxigênio para o tecido hipóxico.

“Essa pode ser uma das coisas que melhora as pessoas”, disse ele.

Os pesquisadores procuraram diferenças genéticas e outras que poderiam ajudar a prever quem é mais suscetível a doenças graves pelo vírus, mas não encontraram nenhuma em sua pequena amostra. Até o momento, na pandemia, a covid-19 atingiu certos grupos, incluindo idosos, afro-americanos e pessoas com doenças subjacentes, como diabetes, as mais difíceis.

“Os pacientes que se saem muito bem têm uma doença puramente respiratória e os pacientes que têm problemas também têm um componente vascular”, disse Mentzer. Mas os esforços para determinar ou explicar quem entrará em cada grupo não deram certo, disse ele.

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