Jovens estão infectando membros mais velhos da família em casas compartilhadas

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A tendência emergente destaca a dificuldade de confiar na estratégia do governo Trump de proteger os mais vulneráveis ​​enquanto os jovens e saudáveis ​​retornam ao trabalho e à escola. Essa abordagem corre o risco de transmitir o vírus quando duas ou três gerações compartilham a mesma casa e quando muitos trabalhadores de baixa renda têm pouca escolha a não ser enfrentar a exposição para realizar seu trabalho.

Os jovens adultos estão entre os trabalhadores essenciais que podem estar voltando para casa para os pais e avós. Crianças do ensino médio e universitários podem expor professores, pais e avós.

Mais cedo ou mais tarde, disseram os médicos, a maioria das pessoas idosas e com problemas de saúde subjacentes se misturará à geração mais jovem.

“Pensamos que quando o Texas começou a se abrir, em 1º de maio, eram jovens indo a bares e restaurantes, se reunindo socialmente”, disse Pat Herlihy, chefe de cuidados intensivos do Centro Médico Baylor St. Luke em Houston. “Minha hipótese agora é que eles estão se envolvendo com famílias maiores, com pessoas de 60 a 70 anos – pais, tios, tias. Eles estão se envolvendo muito mais com essa população vulnerável. ”

Partes etnicamente diversas do Cinturão do Sol, onde os casos estão subindo rapidamente, abrigam uma parcela maior de famílias multigeracionais que vivem juntas do que outras seções dos Estados Unidos. Um recorde de 64 milhões de pessoas – cerca de 20% da população dos EUA – morava em casas com pelo menos duas gerações adultas ou avós e netos com menos de 25 anos em 2016, de acordo com uma análise dos dados do censo do Pew Research Center.

Isso é ainda mais verdadeiro para os hispânicos, que têm grandes populações na Flórida, no sudoeste e na Califórnia. Cerca de 27% vivem em famílias multigeracionais. O número é semelhante para negros (26%) e asiáticos (29%), segundo Pew.

É impossível saber como qualquer pessoa adquire o coronavírus e, com a transmissão da comunidade desenfreada no Cinturão do Sol, as pessoas podem ser infectadas de várias maneiras. Portanto, a discussão da transmissão intergeracional envolve algumas especulações, além de modelagem e pesquisa epidemiológica.

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Até o momento, mais de 4,2 milhões de pessoas nos Estados Unidos foram infectadas pelo vírus que causa a covid-19 e mais de 145.000 morreram. O número de novos casos nos EUA ficou em torno de 70.000 por dia na semana passada, com mortes superiores a 1.000 em quatro dias seguidos. A Flórida e a Califórnia estabeleceram seus próprios registros de óbito em alguns dias, com mais de 100 em cada estado.

Em uma história sincera que foi vista em todo o mundo, uma mulher da Flórida foi ao Facebook no início deste mês para dizer que acredita que seu enteado de 21 anos a havia infectado, seu marido e seus dois filhos mais novos depois que ele passou um tempo com amigos que não usavam máscaras ou distanciamento social.

O pai, John Place, 42 anos, passou 18 dias em um ventilador antes que os médicos pudessem afastá-lo do aparelho há quase duas semanas, disse Michelle Zymet, de Plantation, na Flórida. Mas Place ainda está gravemente doente, hospitalizado e sofre os efeitos debilitantes do covid-19, disse Zymet.

“Eu implorei com ele todos os dias”, disse Zymet sobre o enteado. “Eu era aquele maníaco. ‘Por favor, use sua máscara. Desinfetante para as mãos. Distância social. “

Os adultos mais jovens precisam entender que “você não vive em uma bolha”, disse ela. “Você precisa pensar em todos da comunidade. Não pense apenas em você.

Em um post em sua página no Facebook, Zymet também disse que não estava “tentando bater no meu enteado ou colocar essa imensa quantidade de culpa nele. … Ele se sente péssimo pelo que aconteceu e só quer que os outros não cometam o mesmo erro que ele cometeu! ”

Na segunda-feira, a Casa Branca anunciou que o consultor de segurança nacional Robert C. O’Brien havia contraído o coronavírus. O’Brien provavelmente pegou o vírus da filha, disse o conselheiro econômico Larry Kudlow. Nenhum dos detalhes estavam disponíveis.

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Os especialistas observam que as pessoas mais jovens são desproporcionalmente assintomáticas quando são infectadas; portanto, alguns podem não saber que estão levando para casa.

Peter Paige, diretor médico do Sistema de Saúde Jackson de Miami, disse que há um mês, cerca de 40% das pessoas hospitalizadas por covid-19 nas três instalações do sistema tinham 65 anos ou mais. Agora essa proporção subiu para cerca de 55%.

Cerca de 60 a 65% das pessoas que agora morrem de covid-19 estão nessa faixa etária – um número que se aproxima das proporções dos primeiros dias da pandemia, disse ele.

Nos departamentos de emergência de Jackson, enquanto isso, 85 a 90% dos pacientes cobertos por 19 anos têm menos de 65 anos, disse Paige. Muitos não precisam ser admitidos.

“Parece que há muito mais positividade na população mais jovem, mas parece que muitas das mortes estão chegando nessa população de alto risco”, disse ele.

Nos últimos dias, os prefeitos de Miami, Miami-Dade County e Broward County disseram que a transmissão doméstica se tornou um fator crítico no surto da região.

“Eu diria aos nossos residentes … que eles deveriam considerar, principalmente se eles têm uma casa multigeracional, usando máscaras em ambientes fechados às vezes … e também respeitando a distância social quando estão em casa”, disse o prefeito de Miami, Francis Suarez (R), em um comunicado. conferência na semana passada.

O prefeito do condado de Miami-Dade, Carlos A. Giménez (R) também pediu que as pessoas se afastem dos membros da família que podem portar o vírus sem parecer estar doente.

“Sim, eu sei que é um sacrifício”, ele disse, “mas faça-o porque, novamente, apenas porque é seu filho, sua filha, seu primo, sua mãe ou seu pai, não significa que eles não não tenho cobertura.

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Pesquisas recentes sobre transmissão domiciliar são variadas. Pesquisadores que estudaram contatos domiciliares em Guangzhou, China, em janeiro e fevereiro, estimaram que parentes próximos que moram na mesma casa transmitiram o vírus a cerca de 1 em cada 8 membros de sua família, de acordo com uma pesquisa publicada no mês passado na revista Lancet Infectious Diseases.

Mas uma análise estatística separada de oito países europeus no início deste mês na revista Proceedings da Academia Nacional de Ciências não encontrou evidências conclusivas de que as relações intergeracionais afetassem a propagação ou severidade da pandemia nesses locais.

No Tennessee, os dados analisados ​​por John Graves, professor associado de política de saúde da Faculdade de Medicina da Universidade Vanderbilt, mostraram um aumento de infecções entre jovens adultos nas áreas de Nashville e Memphis. Graves atribuiu o aumento a essa faixa etária que retornava aos bares do centro, à medida que a paralisação diminuía e, mais tarde, às reuniões de quatro de julho.

Agora, os dados estão começando a indicar que os idosos também estão sendo infectados.

“O que isso sugere é que a semeadura inicial está começando a se espalhar para as gerações mais velhas”, disse ele.

A tendência não é universal. Em Los Angeles, que está passando por um enorme crescimento nos casos, o surto ainda parece estar concentrado entre os adultos mais jovens, disse Neha Nanda, diretora médica de prevenção de infecções e administração antimicrobiana da Keck Medicine da USC.

A idade média das pessoas internadas nos hospitais da região durante o primeiro surto foi de cerca de 60, enquanto que desta vez está entre 35 e 40, disse ela. Muitos jovens adultos com covid-19 são enviados para casa de departamentos de emergência e locais de testes porque seus sintomas são leves, disse ela.

“Acho que ainda não está acontecendo”, disse Nanda sobre os adultos que apareceram nos hospitais. “Eu não excluiria essa possibilidade.”

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