Administração Trump lança estratégia nacional de testes para coronavírus que coloca a responsabilidade primária nos estados

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O Washington Post obteve o documento de 81 páginas, chamado Covid-19 Strategic Testing Plan, de um indivíduo em Capitol Hill que não estava autorizado a divulgá-lo. As autoridades federais de saúde não a divulgaram publicamente, submetendo-a a quatro comitês do congresso, conforme exigido por lei.

O plano, procurado por especialistas em saúde pública e democratas do congresso desde que o vírus começou a circular nos Estados Unidos no final de fevereiro, chegou quando os 19 casos secretos do país excederam 1,6 milhão e as mortes fecharam em 100.000 – as mais altas do mundo. As autoridades de saúde pública enfatizam que o teste de diagnóstico para identificar quem está infectado, juntamente com o teste de anticorpos para determinar quem pode ter imunidade, são ferramentas cruciais para retardar a disseminação do vírus altamente infeccioso e desenvolver estratégias para tornar seguro a reabertura de estados e comunidades. Sem uma estratégia nacional, os estados desenvolveram suas próprias abordagens, criando uma colcha de retalhos, com algumas partes do país fazendo muito mais testes do que outras.

O plano de testes da administração diz que todos os estados devem procurar testar pelo menos 2% da população em maio e junho. O documento, no entanto, lista as metas de teste que cada estado relatou às autoridades federais em maio, totalizando 12,9 milhões de testes em todo o país, em vez de estabelecer metas que o governo federal está exigindo que cada estado cumpra.

“Com o apoio do governo federal para garantir que os estados cumpram as metas, os planos estaduais de teste promoverão a abertura segura da América”, diz o plano.

E de acordo com o retrato de Trump e outros em seu governo de que a pandemia está sob controle, o documento diz que epidemiologistas e organizações de saúde pública disseram que se 10% dos testes forem positivos para o vírus ao longo de uma semana, isso é “suficiente para garantir uma ampla cobertura da população”. Diz que 41 estados já atingiram esse objetivo.

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Esperava-se que os líderes democratas do Congresso reagissem ao plano poucas horas depois de recebê-lo, mas ainda não o fizeram na noite de domingo.

A disponibilidade de testes e kits de teste tem sido um problema crítico com a resposta pandêmica da administração desde o início. Os testes começaram tarde por causa de problemas no laboratório central dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, que inicialmente era a única fonte de um teste de diagnóstico. Mesmo quando os laboratórios acadêmicos e comerciais começaram a desenvolver seus testes, a burocracia do governo atrasou sua aprovação. E o fornecimento de materiais de teste tem sido um problema recorrente, embora a Casa Branca diga consistentemente que há muitos testes.

Atualmente, o número de testes em todo o país oscila em torno de 400.000 por dia, de acordo com o Covid Tracking Project, que compila e publica dados de testes estaduais. São centenas de milhares por dia menos do que vários modelos de pesquisa dizem ser necessário.

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O novo relatório, preparado pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos, elabora um projeto que a Casa Branca divulgou no mês passado para aumentar a capacidade do país de realizar testes de coronavírus. O documento de 11 páginas, lançado em 27 de abril, também atribuiu responsabilidade principalmente aos estados, dizendo que o papel do governo federal seria “fornecer orientação estratégica e assistência técnica”, enquanto regulava testes e equipamentos de teste. O governo “atuaria como fornecedor de último recurso”, afirmou.

O projeto dizia, por exemplo, que cabia a cada estado elaborar um plano de teste; determinar onde as pessoas poderiam fazer o teste; e monitorar e procurar conter surtos. O setor privado também teve um papel, desenvolvendo novos testes, obtendo-os de aprovação pelos órgãos reguladores federais e acelerando a produção dos testes e materiais necessários – todos os recursos da estratégia que o HHS enviou ao Congresso também.

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Após o seu lançamento, o projeto foi imediatamente ridicularizado como inadequado pelas principais autoridades de saúde pública e outros especialistas. O presidente a emitiu horas depois que um grupo bipartidário de 16 ex-funcionários e acadêmicos federais proeminentes – todos com experiência em assistência médica – enviou uma carta aos legisladores pedindo-lhes que dedicassem significativamente mais dinheiro para expandir os testes, bem como fizessem mais pesquisas em saúde pública. identifique os contatos das pessoas infectadas e depois os isole.

Os democratas do Congresso criticaram o projeto como falho. O presidente do Comitê de Energia e Comércio da Câmara, Frank Pallone Jr. (D-N.J.), o chamou de “totalmente sem credibilidade”, dizendo que ficou aquém de um plano nacional, não era aplicável e não era acompanhado por financiamento federal.

Sob um pacote de alívio de coronavírus de US $ 484 bilhões que o Congresso adotou no final de abril – e que Trump assinou com a lei – os parlamentares dedicaram US $ 25 bilhões para testes. A lei diz que cada estado deve enviar ao HHS um plano detalhado de teste de coronavírus para o restante deste ano. Também exige que o departamento submeta uma estratégia nacional de testes aos quatro comitês do congresso – incluindo planos para aumentar a quantidade de testes disponíveis e reduzir as disparidades entre diferentes comunidades. O prazo para ambos era domingo.

Alguns dos novos planos de teste tomam emprestado os conselhos que as autoridades federais de saúde deram antes. Diz, por exemplo, que eles ajudarão os Estados se precisarem de ajuda no desenvolvimento de esforços de teste e vigilância direcionados a trabalhadores em 16 “setores críticos de infraestrutura” que o CDC abordou anteriormente, incluindo os de saúde, alimentação e agricultura.

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Também inclui uma afirmação feita recentemente por Brett Giroir, secretário assistente do HHS encarregado de testes, de que o país terá capacidade para realizar de 40 a 50 milhões de testes de diagnóstico por mês até o final do verão.

O documento menciona as ações que a Casa Branca já tomou. Eles incluem a colaboração com empresas para operar sites de teste de movimentação, embora tenham sido estabelecidos menos do que o presidente indicou quando a idéia foi anunciada pela primeira vez.

O documento também reitera que o plano da Casa Branca de reabrir o país exige que funcionários do governo trabalhem com empresas privadas na pesquisa e desenvolvimento de novas abordagens de teste.

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